به تغییر پوست و چشم نوزاد به رنگ زرد گفته میشود. که معمولاً در روزهای اول پس از تولد ظاهر میشود. زردی نوزاد یک مشکل شایع در نوزادان است. که در 60% نوزادان رسیده و 80% نوزادان نارس دیده میشود. این رنگ بدلیل تجمع رنگ دانههای بیلیروبین میباشد.
دلایل زردی نوزاد
زردی فیزیولوژیک (Physiological Jaundice)
شایعترین نوع زردی است که بدلیل نارس بودن کبد نوزاد در متابولیزه کردن بیلیروبین ایجاد میشود، و معمولاً طی 2 تا 3 هفته برطرف میشود، ولی گاهاً بصورت تشدید یافته بروز میکند و نیاز به درمان دارد.
ناسازگاری گروه خونی مادر و نوزاد (Mother and Baby Different Blood Type Jaundice)
در این مورد باعث تجزیه سریعتر گلبولهای قرمز و افزایش سطح بیلیروبین و بالتبع زردی نوزاد میشود.
زردی ناشی از شیر مادر (Breast Milk Jaundice)
این زردی معمولاً در هفتههای دوم و سوم دیده میشود. اتیولوژی این نوع زردی چندان مشخص نیست. ولی امکان دارد بوجود آنزیم گلوکورونیداز در شیر برخی ماردان مرتبط باشد.
عفونتها و مشکلات کبدی
مثل سپتیسمی، هپاتیت، گالاکتوزمی، عفونت ادراری، فاویسم و …
کمکاری تیروئید (هیپو تیروئیدی)
و علل متعدد دیگر
علائم بیماری زردی نوزاد
بر اساس اتیولوژی، زردی ممکن است در بدو تولد یا در هر زمانی در دوره نوزادی بروز کند. معمولاً زردی از سر و صورت شروع و به سمت پاها و بدن گسترش میباید.
زردی تا بخش میانی شکم، وجود علائم غیر فیزیولوژیک یا همولیز از نشانه های خطر بوده و لزوم اندازه گیری زردی نوزاد و شروع درمان می باشد.
درمان زردی نوزاد
درمان زردی نوزاد بیشتر بر پایه فتوتراپی (نوردرمانی) میباشد. که باعث تجزیه بیلیروبین خون نوزاد میگردد. ولی بر اساس میزان زردی و نیز زمان بروز زردی به ویژه در روزهای اول تولد و نیز جداول موجود در رفرنسها، توسط متخصص کودکان و نوزادان معین میگردد، که آیا نیاز به بستری در بیمارستان و یا فتوتراپی در منزل درمان را انجام دهند.
در موارد شدید و نادر زردی ممکن است در بیمارستان نیاز به تعویض خون باشد.
در کلینیک تخصصی درمان زرد نوزاد دکتر بیرامی تمام مراجعین یا معرفی شدگان جهت درمان زردی اطلاعات نوزاد اعم از گروه خونی مادر و نوزاد، جنس نوزاد، سن نوزاد به روز و میزان بیلیروبین از والدین محترم اخذ و به اطلاع دکتر بیرامی رسانده میشود که میزان و مدت زمان استفاده از دستگاه مشخص گردد.
در موارد ارجاع از طرف پزشکان دیگر پس از درمان نوزاد به پزشک معالج خود ارجاع میگردد.
متاسفانه اخیراً درمان زردی در منزل و اجاره دستگاه توسط افراد غیرمتخصص و حتی غیر مرتبط با امور پزشکی انجام میگردد. که در مواردی باعث صدمات جبران ناپذیری به نوزاد و خانواده میگردد. لذا توصیه میشود حتما قبل از اجاره دستگاه زردی با پزشک متخصص نوزادان خود مشورت نمایید.